Amigdalectomía y Adenoidectomía – Tiny Hearts Education

Han pasado casi dos años desde la cirugía de amigdalectomía y adenoidectomía de Nahla. Recientemente, compartí algunas de las señales que Wolfie ha estado mostrando que nos han llevado a obtener una referencia a un otorrinolaringólogo, y muchos de ustedes tenían preguntas y querían más información.

Comenzó cuando Nahla, que generalmente dormía muy bien, comenzó a levantarse de 6 a 8 veces por noche. No sabíamos qué lo estaba causando; pensamos que tal vez estaba asustada. Intentamos mover su habitación; Probamos el spray monstruo. Intentamos trasladarla a una nueva habitación. La probamos durmiendo en nuestra cama, ¡lo que sea, lo intentamos! No fue hasta que fue evaluada por un otorrinolaringólogo que aprendimos algunas cosas clave. ¡Quería compartir esto contigo en caso de que estés experimentando lo mismo!

Estos fueron los signos que tenía Nahla que la derivaron a un cirujano de oído, nariz y garganta:

amígdalas agrandadas

respiración ruidosa

Abre la boca al dormir

Ronquidos

Ella sonaba congestionada y nasalmente

Nunca desperté renovado

Si nota alguno de los signos anteriores, ¡consulte a un otorrinolaringólogo!

Nahla estaba siendo revisada por un especialista en oído, nariz y garganta, originalmente por amígdalas agrandadas y amigdalitis recurrente. En la consulta se nos informó que ‘respiraba por la boca’ y se recomendó cirugía para corregirlo. Después de hacer mi propia investigación sobre la respiración bucal, me sorprendieron todas las complicaciones de salud a largo plazo.

También me di cuenta de cosas que originalmente pensé que eran ‘la personalidad de Nahla’ que probablemente estaban relacionadas con la falta de sueño causada por la falta de oxígeno. Era una chica malhumorada y muy emotiva a la que llamábamos cohete de bolsillo. Literalmente tenía tanta energía. Se refieren a esto como «energía excesiva», y en realidad se debe a que el niño no tiene un sueño reparador y corre exhausto. Se cree que muchos niños reciben un diagnóstico erróneo de TDAH, cuando en realidad solo sufren problemas respiratorios relacionados con el sueño (SDB, por sus siglas en inglés). Ojalá supiera sobre los TRS y que un niño que ronca, tiene períodos en los que deja de respirar y/o duerme con la boca abierta requiere una evaluación de un otorrinolaringólogo.

Los humanos están hechos para respirar por la nariz, no por la boca. Respirar por la nariz es importante ya que filtra el aire que ingresa a nuestros pulmones; ¡también calienta el aire y asegura que tengamos una buena calidad de sueño! Mi niña fue diagnosticada con trastornos respiratorios del sueño (SDB). Su boca permanece abierta cuando duerme; ronca, da vueltas y vueltas durante la noche, se despierta sudando, sonámbula, balbucea, suena constantemente congestionada y, cuando se despierta, no parece haber descansado bien. Ella también tiene un exceso de energía durante ese día hasta el punto de que sus nuevos maestros de jardín de infantes me siguen diciendo, tiene tanta energía, no se detiene,’ SDB está relacionado con muchas cosas, a saber, problemas de comportamiento. ¿Y cómo podría no serlo cuando no tienes un sueño óptimo todas las noches? Es natural que estés irritado, emocionalmente frágil y exhausto. Los signos más evidentes de una persona que respira por la boca son los ronquidos (nunca normales), períodos de apnea y ¡la boca abierta mientras duerme!

Fui honesto con Nahla, y el día anterior le expliqué que íbamos al hospital para que le arreglaran la respiración. Le expliqué en términos simples todos los pasos, es decir, iremos al hospital, te pondrás una bata, etc. Solo le dije 2 días antes. Representamos cada paso con su botiquín médico y su osito.

Mis consejos:

1. Sea honesto y use palabras simples

2. Dele a su hijo muchos «juegos de hospital»

3. Recuérdeles el plan del día para que sepan cada paso y lo que sigue

4. Leer un libro sobre ir al hospital

5. Involúcralos en hacer la maleta del hospital, elegir su osito o manta favorita

6. Asegúrese de decirle a su guardería o escuela que no volverán por al menos 2 semanas y que no hablen sobre la cirugía con su hijo.

7. Asegúrele a su pequeño que estará presente en cada paso del camino

Usar algo como la máscara Breath Of Life para que se acostumbren a la sensación de la máscara en la cara puede ser útil en la cirugía. Demuestre el uso de la máscara en usted mismo. Hazlo divertido haciendo un ruido divertido cuando te lo pongas en la cara. Luego anime a su pequeño a que lo ayude a ponérselo en la cara. Pida a su pequeño que intente colocar la máscara en su juguete favorito antes de animarlo a que se la pruebe.

La cirugía fue extremadamente dura. No puedo expresar lo desgarrador que es besar a su hijo en la cabeza y marcharse, dejándolo en manos del equipo de atención. La recuperación fue lo más intenso que he pasado. Diez días difíciles, sueño mínimo, mi bebé en agonía rogándome que lo detuviera, pérdida de peso y rechazo a los medicamentos para el dolor, pero hemos visto mejoras drásticas en Nahla. Ella es como una chica diferente.

La mañana de la cirugía, Nahla estaba feliz y tranquila cuando llegamos al hospital y completamos todo el papeleo. Una vez que llegamos a su habitación, de repente se puso muy molesta y emocional. La abracé con fuerza y ​​le aseguré que yo estaba allí y la enfermera entró y nos ofreció una premedicación, que es un medicamento que ayuda a calmar a los pacientes antes de la cirugía. Nahla tenía esto y, en 15 minutos, estaba tranquila y era bastante divertida.

Mi bebé estaba vestida con su bata y tenía su perezoso rosa que Nan le había comprado para mantenerla a salvo. Nos sentamos durante lo que parecieron horas (fueron solo 40 minutos), esperando que nos llevaran a la cirugía. Tenía mi cara de póquer puesta, me habían informado sobre qué esperar, pero solo estaba aguantando.

La llevaron en silla de ruedas y me di cuenta de que se sintió abrumada con el quirófano y todas las caras y presentaciones de su equipo de atención. Le tomé la mano y le hablé mientras le ponían la máscara de gas en la cara y le preguntaban si olía a fresa. Ella dijo que no, huele asqueroso. Su cuerpo se tensó y sus ojitos estaban muy abiertos, sin poder hablar, pero ella me miraba como, ‘mamá, ayúdame’. Fue desgarrador, pero me habían advertido. En 20 segundos, ella estaba fuera, le di un beso en la cabeza y salí… y yo estalló en lágrimas.

Cada cirujano otorrinolaringólogo tiene su propio protocolo de manejo del dolor. No estaba contento con el enfoque dado a Nahla; mi consejo es:

1. Manténgase al tanto del dolor, administre los medicamentos según lo indicado y no se salte las dosis.

2. Paracetamol cada 4-6 horas, máximo 4 dosis en 24 horas

3. El ibuprofeno puede aumentar el riesgo de sangrado posoperatorio, así que pregunte cuándo y con qué frecuencia puede administrarlo.

4. Preguntar por el protocolo de manejo del dolor previo a la cirugía

5. Si el otorrinolaringólogo no receta de forma rutinaria un medicamento más fuerte como la oxicodona, asegúrese de tener una idea clara de a quién contactar y cómo conseguirlo si el dolor no se controla bien (esto sucedió con Nahla, y fue una pesadilla conseguir un guion)

El alto nivel de incomodidad y dolor de Nahla significaba que no comía mucho y ¡perdió peso! Mi consejo es: analgésicos 30 minutos antes de comer

Tenga a mano alimentos como natillas, mermelada, helado, huevos revueltos, sopas y polos helados

Las pastillas anestésicas locales, las paletas y el aerosol para la garganta son excelentes (hable con un farmacéutico)

Evite la deshidratación dando pequeños sorbos de agua a temperatura ambiente, helada triturada o polos helados de hidrato. Apunta a media taza de agua cada hora